索引号: 065/2021-00498 信息分类: 劳动、人事、监察/社会保障
发布机构: 赣榆区医疗保障局 成文日期: 2021-07-26
文号: 赣医保〔2021〕21 重点领域:
信息名称: 关于区第一届人大五次会议第11号建议的答复 文件下载:
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关于区第一届人大五次会议第11号建议的答复

姜倩代表:

您提出的《关于简化患者转诊手续的建议》收悉,经研究,现答复如下:

一、关于基本医疗保险转诊备案

近年来,我区医疗保障经办工作以提升人民群众满意度为导向,不断推进实现服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办理流程最简的医保“四最”服务。努力构建高效便捷的医保经办服务网格体系,提高服务效率。

一是拓展转外就医“绿色通道”。进一步扩大医保经办机构直接转外备案病种范围到20个。对急诊就医参保人员,提供急诊相关资料后,医保经办机构直接办理转外备案,进一步缓解参保人员转外手续办理难问题。

二是推进便捷医保经办服务。推进“互联网+”医疗服务,在江苏政务服务网平台,异地就医备案、医疗费用报销等20项省医疗保障经办政务服务事项实现网上办。

三是职工门诊全市实现“同城通刷”。按照“定点互认、一卡通刷”的原则,自2021年6月1日起,全市定点医疗机构实现职工医保卡门诊“同城通刷”。我区城镇职工基本医疗保险参保人员持医保卡(医保电子凭证)可在全市定点医疗机构实现普通门诊实时刷卡结算。

二、关于基本医疗保险二次报销

为更好提供精准化、精细化服务,医保经办认真落实全省统一的政务服务事项清单和办事指南。对32项医疗保障政务服务事项进行全面梳理,对所有经办服务事项逐项编制办事指南,列明受理条件、办事材料、办理流程、办理时限、地点、咨询方式等细化到每个环节。从源头上查找经办服务方面存在的堵点,科学减少证明材料和手续。取消没有法律法规依据的程序、环节和证明,变“证明式”为“承诺式”。基本医疗保险、大病保险、医疗救助在定点医疗机构实现“一站式”结算,让群众“最多跑一次”。


感谢您对医疗保障工作的关心和支持。

(联系人:史超 联系电话:80206608)


                         连云港市赣榆区医疗保障局

                             2021年7月26日

抄送:区人大常委会人事代表联络委、区政府办公室。