关于印发《赣榆区落实县域巡回医疗和派驻服务工作实施方案》的通知

各镇（中心）卫生院，区直属单位，委各科室：

现将《赣榆区落实县域巡回医疗和派驻服务工作实施方案》印发给你们，请结合实际认真贯彻执行。

　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　连云港市赣榆区卫生健康委员会

　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 2023年12月20日

赣榆区落实县域巡回医疗和派驻服务工作实施方案

根据省卫健委《关于做好县域巡回医疗和派驻服务工作的实施意见》(苏卫基层〔2023〕3号)和市卫健委《关于做好县域巡回医疗和派驻服务工作的实施意见》（连卫基层〔2023〕2号）精神，结合赣榆区工作实际，制定本实施方案。

一、总体要求

坚持“以基层为重点”新时代党的卫生与健康工作方针，适应农村居民健康服务需求，立足县域人口迁徙流动趋势和乡村形态变化实际，合理配置乡村医疗卫生资源，从注重机构全覆盖转向更加注重服务全覆盖，采取“固定设施、流动服务”的方式，推动服务重心下移和优质医疗资源下沉，在乡村两级建立起柔性用人机制，有效提升县域特别是乡村医疗卫生服务能力，提高农村居民获得基本医疗卫生服务的可及性、便利性，持续巩固拓展基本医疗保障成果，推动健康赣榆建设不断向前发展。

二、工作目标

在全面实施乡镇卫生院健康管理团队服务的基础上，通过网格化分片包干进一步加强县域巡回医疗和派驻服务。到2025年，建立起较为稳固的县域巡回医疗和派驻服务工作机制，持续保持村级医疗卫生服务全覆盖，持续提升乡村医疗卫生服务水平，实现“一般的病在市县解决，头疼脑热在乡镇、村里解决”。

三、主要措施

(一)开展村级巡诊服务。镇卫生院要按照原省卫生厅印发的《关于开展乡镇卫生院健康管理团队服务的意见》(苏卫农卫〔2012〕3号)要求，结合各实际村需求，组建临床医生、护士、公共卫生，医技科室等人员组成的健康管理团队，以村卫生室为单位做到团队服务包干联系全覆盖，主要开展巡回医疗、重点人群健康管理以及规范村卫生室服务。健康管理团队要定期开展村级巡诊服务，巡诊时间要相对固定，对于服务人口少、服务需求较小、不适宜配置固定村医的行政村以及尚未设置基层医疗卫生机构的搬迁安置点，健康管理团队要加大巡回医疗频次，原则上每周至少2次，每次至少半天。要通过巡诊(巡回医疗)车、流动医疗车等多种形式向农村居民提供上门服务，使农村居民就近获得优质的基本医疗卫生服务。

(二)开展乡村两级派驻服务。一是建立乡镇派驻服务制度。结合卫生院需求实际，由区人民医院医共体和区中医院医共体牵头医院选派具有中级及以上职称的医务人员到乡镇卫生院开展派驻服务。对尚未按要求配齐公共卫生医师的乡镇卫生院，由赣榆区疾病预防控制中心选派公共卫生医师开展派驻服务。派驻人员原则上需在乡镇卫生院连续驻点工作半年以上。二是落实村级派驻服务制度。持续落实乡村一体化管理制度，对乡村医生外出培训、短期内招不到合格村医的行政村，以及服务人口多、服务需求较大、现有村医数量配备不足1%的村卫生室，在保证乡镇卫生院正常运转的情况下，由所属镇卫生院选派合格医务人员开展派驻服务，承担村医工作。村级派驻服务人员原则上每周在村卫生室工作时间不少于5日，每日不少于半天，在同一个行政村至少连续服务满半年。

四、工作内容

(一)镇级派驻服务主要内容。建立完善相关规章制度，可结合在乡镇卫生院开设专家工作室、联合病房建设需要，通过人员培训、带教等方式，加强乡镇卫生院特色科室、疾病预防控制等方面能力建设，提升做好常见病、多发病的中西医诊疗服条水平，强化基本公共卫生服务以及常态化疫情防控工作等，并承担家庭医生签约工作职责推广适宜技术，充分发挥派驻人员“传、帮、带”作用，着力提升乡镇卫生院服务能力。

(二)村级巡诊和派驻服务内容。主要承担村卫生室乡村医生职能，开展常见病、多发病的中西医诊疗服务、基本公共卫生服务以及常态化疫情防控工作等，并承担家庭医生签约工作职责。

五、工作要求

(一)加强组织领导。巡诊和派驻服务是实现基本医疗卫生服务全覆盖的重要举措，是全面推进乡村振兴的重要抓手。委各直属单位、各科室要高度重视，落实相关责任，区卫健委加强统筹指导，及时协调解决矛盾困难，确保巡诊和派驻服务工作有序开展。

(二)强化监督评估。区卫健委强化过程监督、评估问效，开展巡诊和派驻服务工作的落实情况，纳入医共体考核指标，适时通报进展情况，确保派驻和巡诊服务不走过场、取得实效。

(三) 完善激励机制。要将巡回医疗和派驻服务视为基层工作经历累计计算，作为职称晋升、岗位聘用、评优评先的重要依据，充分调动医务人员参与巡诊和派驻服务的积极性和主动性。

(四)注重宣传引导。要加大宣传力度，鼓励引导更多优秀医务人员参与巡诊和派驻服务，努力让政策走近群众、惠及群众。积极挖掘巡诊和派驻服务典型案例，广泛宣传工作中的优秀事迹，为开展巡诊和派驻服务营造良好社会氛围。