关于印发《2021年全区基层卫生健康工作要点》的通知

各镇（中心）卫生院，委属各医疗卫生单位：

　 　 　 　 现将《2021年全区基层卫生健康工作要点》印发给你们，请结合实际抓好落实。

　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 连云港市赣榆区卫生健康委员会

　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　2021年4月29日

2021年全区基层卫生健康工作要点

2021年全区基层卫生健康工作总体要求是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，坚持做好常态化疫情防控和推进基层卫生高质量发展“两手抓”，持续推动基层建设提档升级，推动基层服务提质增效，突出内涵建设、能力建设和机制建设，强化医防融合，以“争当表率、争做示范、走在前列”的使命担当，努力保障城乡居民就近享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。

一、抓实常态化疫情防控措施

1、毫不松懈抓好疫情防控。坚决克服麻痹思想、厌战情绪、侥幸心理、松劲心态，对照《江苏省基层（农村）医疗卫生机构新冠肺炎疫情防控措施指引（试行）》等要求，加快补齐基层疫情防控短板弱项，严格落实“四早”措施，持续加强疫情防控宣传和健康教育，强化院感防控，全力做好常态化疫情防控工作。在村、居两委广泛建立公共卫生委员会，强化基层卫生治理。

2、加快推进基层发热门诊（诊室）建设。按照“可设尽设、布局合理、条件合格、工作规范”原则，推进农村区域性医疗卫生中心设置规范的发热门诊，社区医院及有条件的城乡基层医疗卫生机构设置发热诊室，其它基层医疗卫生机构设置预检分诊点，充分发挥基层“哨点”作用，提高对传染病患者的发现和预警能力。积极争创省级示范发热门诊。

二、优化完善基层医疗卫生服务体系

3、加快农村区域性医疗卫生中心建设步伐。农村区域性医疗卫生中心建设已纳入市政府50件民生实事项目，各相关单位要按照省定建设标准，建立提升改进项目清单和序时进度表，加快整改完善。沙河、厉庄和石桥要确保年内初步建成，班庄、塔山要加快向全面建成单位迈进。区卫健委将建立建设进展情况月监测跟踪制度，及时协调解决建设过程中的各类困难问题。

4、全面开展社区医院建设。所有乡镇卫生院要对照国家基层机构服务能力推荐标准和省定的15条社区医院重点建设任务，按照“有目标、有方案、有投入、有政策、有成效”要求，加快推进乡镇卫生院按照标准开展建设。年内所有已达到和拟达到优质服务基层行推荐标准的基层机构，以及农村区域性医疗卫生中心及建设单位，均应率先建成社区医院。年内建成1个以上省级社区医院。

5、启动甲级村卫生室建设。各镇卫生院要结合苏北地区农民群众住房条件改善工作，督促做好村卫生室配套建设。同时，要充分汲取省示范卫生室创建经验，对照《江苏省村卫生室服务能力评价标准》，明确建设单位，制定建设计划，全面启动甲级村卫生室建设。

6、建设家庭医生工作室。积极推进家庭医生工作室建设，年内新增2个以上家庭医生工作室。各镇卫生院要切实加强工作室建设的主体责任，强化工作室服务内涵，信守约定承诺，树立品牌意识，丰富服务内容。要积极引入多方面的资源支持，提升家庭医生工作室服务利用水平和社会影响力。建设确有成效单位，要积极争创省星级家庭医生工作室。

三、全面加强基层卫生人才队伍建设

7、深入组织实施卫生人才强基工程。加紧出台区级卫生人才强基工程实施方案，明确年度实施计划。年内，全区为基层引进（培养）、培训、下派200人。推广实施基层机构“公益一类保障、公益二类管理”，推动基层机构人员编制动态核增，提升基层医务人员薪酬待遇。加强卫生人才强基工程实施进展情况监测，对重点政策落地落实情况适时通报。

8、加强基层卫生人员能力培训。推进基层卫生人员实训基地建设，积极争创省级示范基层卫生人员实训基地。做好基层卫生人员适宜技术培训推广工作，促进适宜技术培训与基层卫生人员务实进修相衔接。组织开展基层专科护士培训。落实国培项目，组织做好县镇村卫生人才能力提升培训工作。遴选全科医生参加省组织的出国研修。

9、实施全科医生补助政策。贯彻落实市政府印发的《连云港市加强全科医生队伍建设实施方案》，细化具体补助办法，协调财政部门落实补助资金，对政府办乡镇卫生院在岗聘用的全科执业医师按照初、中、高级职称分三档标准给予专项补助。

10、做好基层卫生骨干人才年度考核。对2020年遴选的省级和市级优秀基层卫生骨干人才进行考核，重点核查各镇卫生院骨干人才补助发放情况。

11、加强乡村医生队伍建设。督促各乡镇及时足额发放乡村医生各项补助，对工作不到位的乡镇卫生院进行通报或约谈。提高乡村医生健康管理服务能力，积极拓展业务收入来源。推动建立“村级基本公共卫生服务补助资金池”，做实乡村医生参加企业职工养老保障缴费基数，推动乡村医生参加医疗责任险、工伤保险，促进乡村医生向执业助理医师转化。

四、提升基层医疗卫生机构综合服务能力

12、全面开展优质服务基层行活动。注重活动实效，加强分类指导，乡镇卫生院参与全覆盖。规范上线数据管理，强化整体提升，对未达到国家基本标准的基层医疗卫生机构实施重点帮扶。年内，达到国家基本标准及推荐标准的基层机构占比力争达到65%、20%。

13、提升基层特色科室建设效果。按照省制定的《基层常见病多发病综合防治指南》，推动基层医疗卫生机构坚持合理功能定位，把握特色科室建设方向。争取省基层特色科室建设扶持资金，新增1个省级和2个市级基层特色科室。

14、推行镇村卫生机构一体化管理。推动将村卫生室的人员、业务、药械、财务、绩效考核和日常运行保障等纳入乡镇卫生院统一管理，建立乡村卫生机构医务人员统筹调配使用机制，规范村卫生室医疗文书书写。年内，力争乡镇卫生院领办村卫生室比例达到75%。

15、开展基层医疗卫生机构绩效考核。贯彻省印发的《关于开展基层医疗卫生机构绩效考核的实施意见》，按照市卫健委相关要求，制定本地实施方案，会同相关科室做好基层医疗卫生机构绩效考核工作。加强评价考核指标体系培训指导，开展核心评价指标监测，培育先进典型，推介典型地区做法。

五、做细做实家庭医生签约服务

16、增强签约服务吸引力。积极推进基层首诊式签约服务，争取推出全区统一的首诊签约服务包，增加签约服务含金量。吸纳上级医疗机构医生参与签约服务，引入家庭药师、健康管理师等，扩充家庭医生力量。优化签约政策，根据居民需求确定灵活签约周期，鼓励以家庭为单位签约。

17、稳定签约服务人群覆盖率。以老年人、残疾人等十类人群为重点对象，做实签约服务。在0—6岁儿童眼保健和近视防控中发挥好家庭医生签约服务作用。落实农村低收入人口“四不摘”要求，做好免费健康体检工作。年内，重点人群签约覆盖率稳定在70%以上。

18、推广家庭医生签约服务创新做法。总结提炼试点经验，报省编印《家庭医生服务模式创新举措案例集》。探索启动实施家庭医生预约上门、家庭病床、居家护理等服务。新增一批家庭医生服务模式创新试点单位。

19、探索完善相关配套政策。协调相关部门完善上门巡诊、家庭病床、居家医疗服务等价格和医保政策；从高血压、糖尿病等慢病入手探索家庭医生参与管理签约居民医保费用；落实家庭医生签约服务费不纳入绩效工资总量政策，调动签约服务工作积极性。

六、提升基本公共卫生服务管理绩效

20、提高基本公共卫生服务资金补助标准。将基本公共卫生服务经费补助标准提高到人均不低于88元。完善以县（区）为主体的购买服务支付标准，建立以服务数量和质量为主要结算依据的基本公共卫生服务管理机制，按照实际完成服务数量和质量拨付资金。推动各镇卫生院完善镇、村绩效考核方案，年内至少将老年人、慢性病患者、孕产妇和儿童健康管理项目纳入购买服务范围。

21、深化医防融合试点。积极组织慢病医防融合试点,探索建立以家庭医生团队为核心、信息化为支撑的综合连续健康管理服务模式，建立标准化服务流程，加强基层医务人员慢病防控知识培训，提升实施技能和综合防治效果。加强服务标准推广应用，指导推进慢性病管理中心建设。争创基层糖尿病并发症筛查优秀单位。

22、健全项目管理机制。调整区级基本公共卫生服务项目领导小组成员，完善区卫健委项目相关科室和各项目相关单位职责分工，健全专业指导网络，加大培训指导力度，协同推进基本公共卫生服务。推动区基本公共卫生服务项目技术指导中心实体化运行，构建上下联动的专业化项目管理机制。

23、提高绩效评价效果。建立健全卫生健康部门统一领导下各类专业机构共同参与的考核评价机制，强化日常动态监管。将居民获得感作为项目评价主要目标，聚焦重点人群健康管理，推动绩效评价由过程评价向结果评价转变。加强绩效评价结果应用，将结果与经费结算补助挂钩，加大通报约谈力度。将基本公共卫生服务项目工作作为区对医疗卫生机构综合目标考核重点内容，纳入短板指标管理。

24、加强项目管理研究。配合国家、省和市开展基本公共卫生服务项目基线调查，采取抽样调查方式，摸清基本公共卫生服务重点工作指标和效果指标本底数据，为“十四五”政府决策提供依据。积极参与省基本公共卫生服务高质量发展课题研究，组织专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构申报。

七、推进基层卫生信息化建设提档升级

25、实施基层卫生综合业务信息系统提档升级。按照市卫健委统一部署，积极开展基层卫生综合业务信息系统升级改造工作，做到数据字典标准统一、质控标准统一、平台功能升级，实现多场景医防融合、业务流程规范、业务指标统一。

26、推进居民电子健康档案规范化建设。持续开展居民电子健康档案核查清理，稳步提升档案质量。强化电子健康档案签约家庭医生团队归口管理，建立健康档案管理和使用激励机制。推进居民电子健康档案随身带行动，让签约居民通过个人电子终端能够调用本人健康档案，满足自我健康管理、接受诊疗和公卫服务过程中对健康档案调用需求。

27、开展“互联网”+签约服务。开发设计“点单式”签约服务操作模块，完善家庭医生线上服务流程，并与线下服务相衔接。做好线上签约工作，家庭医生及时审核居民在线签约申请，提高线上签约成功率和及时性。通过线上渠道，加强健康宣教和咨询，促进家庭医生和签约居民有效互动。做好服务记录录入，公开服务包执行进度，主动接受居民监督。

八、统筹做好基层卫生相关工作

28、加大农村卫生工作推进力度。认真贯彻市委市政府《关于全面推进乡村振兴加快农业农村现代化建设的实施意见》，牵头做好农村卫生相关工作，开展农村区域性医疗卫生中心、甲级村卫生室等建设工作实绩考核，保质保量完成各项目标任务。

29、提升基层卫生管理队伍能力。继续组织参加全市基层卫生管理人员培训班，组织参加各类培训学习活动，加强基层卫生管理人员政治能力、调查研究能力、科学决策能力、改革攻坚能力、应急处突能力、群众工作能力、抓落实能力等“七种能力”建设。