“连日来，区医保局全面贯彻落实区委二届六次全会报告提出的‘要全力以赴厚植民生福祉，强化社会保障，优化公共服务’要求，聚焦群众‘急难愁盼’，在落实医保待遇、推进改革落地、打击欺诈骗保行为、优化经办服务四个方面持续发力、勇毅笃行，奋力开创医保高质量发展新局面。”区医保局党组书记、局长张宜梅接受采访时说。

健全完善医保待遇保障机制。贯彻落实《江苏省医疗保障条例》，大力开展医保参保扩面宣传、放宽新生儿缴费时间限制；及时落实职工医保门诊共济、市域范围就医转诊取消、异地就医备案承诺等待遇政策；对低保、困境儿童等困难人员参加城乡居民基本医保个人缴费部分实施政府全额资助，着力构筑困难人员“基本医保+大病保险+医疗救助”三重保障制度，提高困难群众就医报销比例，兜牢医保民生底线。

扎实推进医保领域改革落实落地。组织全区所有定点医疗机构全部参与到国家、省及省际联盟组织的各批次药品、医用耗材集中带量采购落地和使用工作。全面落实省、市医药价格调整政策，推进定点医疗机构DIP医保支付方式改革全覆盖，切实减轻群众就医负担。

持续严厉打击欺诈骗保行为。局党组将进一步压实监管责任，集全系统之力紧抓不放。发挥大数据智能审核功能。继续与检察院、公安局、人社局联合开展隐瞒第三方责任，违规使用医保支付专项排查行动。持续开展冒用死亡人员参保信息，骗取医保待遇专项核查、医药服务收费负面清单专项整治及国家、省医保局部署的骨科、心内科、血透、康复理疗等医疗机构重点科室基金规范使用专项核查行动。切实守护好参保群众的“救命钱”，绝不让医保基金成为新的“唐僧肉”。

不断提升医保经办服务水平。全面落实全省统一的2023版医保经办公共服务清单和办事指南，推进医保参保登记等29项业务“一次不跑”网上办、异地就医备案等14项业务掌上办，门诊慢特病医保待遇申请等窗口经办服务一窗办理、一次办结。建设“15分钟医保服务圈”，将医保经办服务向镇村便民服务站点、医院及银行网点延伸，实现群众医保服务“就近办”。完善区特药输注中心服务项目，方便癌症患者在区内即可享受特药输注服务。加大“医保便民药店”建设，扩大国谈药“零差率”销售专柜，让群众在家门口就能买得到质优价宜的医保集采药品。

发力新起点，奋进新征程。张宜梅表示，区医保局将以区委二届六次全会精神为指引，以更有温度、更有力度的举措推进医保民生实事落地见效，用心用情用力解决好群众医保方面的急难愁盼问题。(廖玉琪)